Ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowym: przyczyny, objawy, leczenie

---

Ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowym to jedna z najczęstszych dolegliwości u osób między 30 a 60 rokiem życia. Ból w dole pleców może być spowodowany m.in. przez otyłość lub ciężką pracę fizyczną.

Jakie są najczęstsze przyczyny bólu kręgosłupa lędźwiowego?

Dolegliwości bólowe dotyczą najczęściej odcinka lędźwiowo-krzyżowego, nazywanego popularniej krzyżem. Czasem problem jest na tyle poważny, że niezbędny jest gorset ortopedyczny. Ból w dole pleców jest zazwyczaj efektem wieloletnich zaniedbań, a także:

• przeciążenia kręgosłupa w wyniku nieprawidłowego dźwigania lub ciężkiej pracy fizycznej,
• otyłość i nadwaga,
• siedzący tryb życia lub praca w pozycji siedzącej połączona z małą aktywnością fizyczną,
• reumatoidalne zapalenie stawów,
• osteoporoza,
• przepuklina w kręgosłupie nazywana dyskopatią, która jest przyczyną rwy kulszowej,
• zesztywniejące zapalenie stawów kręgosłupa,
• nieprawidłowe napięcie mięśni i wady postawy.

Jakie objawy wymagają wezwania pogotowia lub kontaktu z lekarzem?

Chociaż sam ból kręgosłupa jest dolegliwością, z którą można sobie poradzić domowymi sposobami, to jednak istnieją objawy wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej. Pogotowie należy wezwać wtedy, gdy ból kręgosłupa lędźwiowego pojawił się po urazie lub upadku i nie ustępuje, a także wtedy, gdy pojawiło się nietrzymanie lub zatrzymanie moczu lub stolca wraz z osłabieniem czucia w okolicach krocza.

Pilnej diagnozy lekarskiej wymaga także osoba, u której ból występuje jednocześnie z:

• utratą kilogramówi gorączką bez innych przyczyn,
• chorobą nowotworową,
• bólem, drętwieniem lub osłabieniem jednej bądź obu nóg.

Ponadto konsultacja lekarska jest niezbędna w przypadku, gdy:

• ból pojawia się przy utrzymywaniu pozycji stojącej i chodzeniu,
• w godzinach nocnych następuje nasileniu bólu i sztywności,
• ból nasila się w trakcie kichania lub kaszlu,
• ból nie ustępuje w spoczynku i jest bardzo silny.

Pomoc lekarza jest niezbędna również w sytuacjach, gdy ból pojawia się po przyjmowaniu zastrzyków dożylnych lub sterydów bądź po przebytej niedawno operacji ginekologicznej lub urologicznej.

Jak leczyć ból kręgosłupa lędźwiowego?

Leczenie zależy w dużej mierze od przyczyny występowania bólu. Większość schorzeń związanych z bólem krzyża można leczyć u lekarza pierwszego kontaktu za pomocą leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Jednak w przypadku braku poprawy lub nasilenia się bólu niezbędne jest skierowanie do neurologa, reumatologa lub ortopedy, którzy po rozpoznaniu podejmą odpowiednie leczenie farmakologiczne lub operacyjne